冬季老人易骨折 如何养护有两点

健康视点

　　有研究表明，冬季老年人发生骨折的风险比其他季节高出24%。美国“摔倒与平衡研究组”所研究的相关人群中，随着年龄的增长，摔倒的几率也逐渐增加。65岁以上人群至少有三分之一的人一年中会发生一次以上的摔倒。到80岁，摔倒发生率则接近40%。

　　冬季少晒阳光老人易骨折

　　几天前，68岁的郭阿姨外出晨练时险些摔倒，把脚腕扭了。她每天坚持用热水泡脚，并在家休养了好多天，也没见好转，到医院就诊，医生诊断为脚踝骨骨折。

　　临高县人民医院医生林程辉介绍，老人摔倒易骨折，主要有内外两方面因素。

　　内因是冬季由于阳光照射减少等原因，人体内的维生素D浓度降低，从而影响到钙、磷的正常吸收和骨化作用，骨骼的单位容积内骨组织总量减少，脆性增加，所以稍受轻微的外力作用即可发生骨折。

　　外因是冬季穿着较厚行动不便，路上的水分不易蒸发，导致道路湿滑，老年人容易发生跌倒损伤，从而导致骨折。

　　美国“摔倒与平衡研究组”研究结果显示，22%—60%的老人因摔倒受伤，10%—15%的老人会发生严重损伤，0.2%—1.5%的老人导致髋关节骨折。老年人发生骨折后，愈合速度慢，约有20%左右的老年人由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方式，从而产生多种并发症，如泌尿系统感染、褥疮、肺炎、心律失常等，严重危及生命。

　　老人摔倒不要马上扶起

　　如果有老人突然摔倒，你看见了该怎么办？林程辉从医学角度建议，应确定老人因何原因摔倒，才能采取措施，否则有可能好心办坏事，帮了倒忙。

　　他说，老人摔倒常见的原因有中风、眩晕、晕厥、心绞痛急性发作、不慎摔跤骨折及癫痫等。如中风或蛛网膜下腔出血者，立即扶起，只会加重出血症状；脑供血不足引起的晕厥，病人本应平卧，如将其扶起，反而加重脑部缺血状况；如发生骨折或脱臼，搀扶会加剧损伤，尤其是脊柱骨折病人若损及脊髓神经，可引起截瘫。

　　因此，应先观察老人的表情、神态，如神志清醒的，可询问摔倒的原因，然后给予帮助。

　　遇到心绞痛病人，应让其服下急救药送医院；遇到昏迷或有语言障碍的病人，即打急救电话；遇到呕吐病人，应将其头部侧向一边，以防呕吐物返回流入呼吸道引起窒息。

　　搬动病人时，要一个人托着患者的头部、胸部；一个人托着患者的腰部、臀部；一个人托着患者的腿和脚。动作宜缓慢、平稳。

　　老人食疗补钙防骨折

　　摔倒一般分为滑倒、绊倒和跌倒。滑倒大多是因为地面湿滑，鞋底和地面摩擦小，导致人向后仰摔倒；绊倒是因为脚意外碰到障碍物或失足而向前摔倒；跌倒则是因丧失平衡所致。

　　林程辉建议，冬季预防老年人骨折，需做到“内外结合”。

　　一是“内要补钙”。补钙必须在医生的指导下进行，不能盲目使用药物。食补远比药补安全，老年人可适当多吃虾皮、豆制品、坚果、牛奶等。如果天气允许，可到户外晒晒太阳，进行力所能及的锻炼，如散步、做体操等。此外，老年人还要改掉一些不良生活习惯，如长期吸烟、过量饮酒、少动多坐、低钙饮食等。

　　二是“外要防摔”。冬季，老年人在室内活动较多，室内的温度最好保持在18℃以上，屋里的陈设不要妨碍行走，注意地板和鞋子的防滑，室内的照明要充足，地面要保持干燥。单独一人外出，可酌情使用拐杖。

　　万一摔倒了怎么办？

　　林程辉总结了一句诀窍：摔倒先护头颈腰。老年人不小心摔倒时，应尽可能保护脆弱的部位，比如头、颈、腰。在即将摔倒的瞬间，用手臂减缓摔倒的冲击力；向后仰倒，要内收下巴以免头部受到重伤。一旦摔倒，也不要慌张，先翻身，让腹部着地。

　　如果在家里摔倒，可以爬到沙发等固定家具的地方，跪着挺起身体，用手臂和腿支撑起身体坐到沙发上；在户外摔倒，尽量寻找支撑物进行辅助。伤情较重且不能移动的情况下，要让周围人帮忙拨打急救电话。